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號: 0110500000/201912-00003 信息分類: 其他文件
內容分類: 綜合政務  通知   發文日期: 2019-12-26 08:48:08
發布機構: 政府辦 生成日期: 2019-12-26 08:48:08
生效時間: 廢止時間:
稱: 關于進一步優化城鄉居民醫保轉診轉院工作的通知
號: 詞: 醫療機構  病種  醫保  患者  定點  

關于進一步優化城鄉居民醫保轉診轉院工作的通知

2019-12-26 08:48:08   文字大?。篬 ]   背景色:       

金醫?!?019〕56號

 

 

關于進一步優化城鄉居民醫保轉診轉院

工作的通知

各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、縣直醫療機構:

為全面推行“最多跑一次”改革,進一步提升異地就醫經辦管理服務效能,優化異地就醫轉診轉院手續,切實增強參保城鄉居民的滿意度獲得感,鑒于目前城鄉居民醫保政策市級統籌,轉診轉院醫保系統程序全市統一不能改變,現結合我縣實際,就進一步做好全縣參保城鄉居民轉診轉院工作通知如下:

一、轉診范圍

鄉鎮衛生院轉診轉院病種范圍原則上為“50+N”病種之外的病例;縣域醫共體牽頭單位轉診轉院病種范圍原則上為“100+N”病種之外的病例。

二、轉診條件

1、經定點醫療機構檢查、會診,仍不能確診或不能控制病情發展的疑難病癥的;

2、定點醫療機構不具備診治、搶救危急重病癥患者條件的;

3、定點醫療機構缺少必需的檢查、治療項目和醫療服務設施的;

4、縣直醫療機構對符合下轉條件的病人應向下轉診;

5、其他因病情需要轉診的。

三、轉診流程

轉診轉院手續實行首診醫生負責制。符合轉診條件的參?;颊邿o需往返醫院各科室簽字辦理。所有轉診一律實行網上電子轉診,出院后補辦轉診無效。

四、工作要求

1、加強組織領導。優化轉診轉院手續是全面貫徹落實“放管服”和“最多跑一次”改革的具體體現,縣內各定點醫療機構要高度重視,成立轉診轉院工作領導組,明確轉診轉院工作職責,進一步簡化異地就醫轉診轉院手續。轉診轉院工作將納入醫共體建設醫?;鹂冃Э己藘热?。

2、落實主體責任。各醫療機構要以參保群眾需求為出發點,深入貫徹落實中央“最多跑一次”改革決策部署。鄉鎮衛生院是轄區內參?;颊呤自\后轉診轉院的責任主體單位,根據患者病情將符合轉診條件的患者上轉至縣級醫共體牽頭單位;縣外轉診一律由醫共體牽頭單位按規定辦理。

 

金寨縣醫療保障局

2019年7月15日

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